موقع الهيئة العامة للتأمين الصحى -- إضغط على الصورة أسفل العنوان

أهــلا وسهــلا بــكم فى موقـع العــيادة الشــاملة بالحـامول -- موقـع طـبى مجـانى -- الألـف كتـاب -- فـرع كفـرالشــيخ -- الهـيئه العـامة للـتأمين الصـحى

اذاعــــة القــــــران الكــــريـم








الجمعة، 30 أبريل 2010

كيفــية مكافحــة العـــــدوى

طرق الوقاية من العدوى
لمراعاة الوقاية من العدوى لابد من ملاحظة بعض النقاط التى تمنع انتقال هذة الميكروبات من مريض لاخر او من العاملين الي المرضي او من خلال الالات والادوات والاجهزة المستخدمة
وتلخص في مراعاة التالى
1. مدوامة غسيل الايدى:حيث تعتبر من اهم الاجراءات الفعالة التى تتخذ لمنع حدوث العدوى المكتسبة داخل المستشفى حيث لابد من مراعاة غسلها في الحالات الاتية:· بين ملامسة المريض أو مخلفاته ومريض أخر أو زائر للمرفق الصحي.· قبل البدء في أي عملية ينتج عنها إدخال أداة أو مادة لجسم المريض.· قبل البدء في العناية بمريض بقسم العناية الفائقة أو مريض يعاني من ضعف بالجهاز المناعي.· قبل البدء في تحضير الطعام أو نقل الطعام أو أطعام المريض.· بعد كل إجراء قد ينتج عنه (أو يحتمل) تلوثه بدماء أو بكتيريا.· بعد نزع القفازات.· غسيل اليدين يكون ضروري عندما يوجد شك في نظافة اليدين.· أحواض الغسيل يجب أن تكون متوفرة في جميع أماكن المرفق الصحي وبجميع الحجرات التي يتم التعامل مع المريض أو مخلفاته الطبية.· يجب أن يكون حوض غسيل اليدين مخصص لهذا العمل فقط وليست للأمور أخرى وعلى مقربة من الصابون وسوائل التنظيف والفوط.· لمنع تلوث الأيدي من أحواض الغسيل في بعض الأقسام الحساسة يفضل استعمال حنفيات الماء التي تعمل بواسطة المعصم والأقدام.· ضرورة جفاف اليدين بعد الغسيل بواسطة الفوط ذات الاستخدام الواحد أو عن طريق التجفيف بالهواء الجاف الآلي.
2. مراعاة الاجراءات العالمية للحد من انتقال العدوى:كما سبق شرحها.

3. مراعاة المحافظة على سلامة الالات والادوات والمعدات واتجهيزات : من خلال · التطهيروالتعقيم بالطرق المختلفة .· التاكد من وجود جميع الالات والادوات في المكان الصحيح مع التاكد من نظافتها التامة قبل الاستعمال
4. اتباع اجراء العزل السليم.
5. مراعاة المحافظة على بيئة العمل بصفة روتينة ومنظمة.القواعد الاساسية للتطهير والتعقيم:-تلعب الممرضة وباقى اعضاء الفريق الصحى دور هام في حماية المريض من الاصابة بالعدوى التى تؤدى الى تاخر شفائة او اصابتة بالعجز او المرض. لذا فان النظافة والتطهير والتعقيم من اهم الانشطة الواجب على المرضة مراعاتها للوقاية من التلوث ولحماية المريض ومنع اصابتة بالامراض والمضاعفات.النظافةcleaning: عامل اساسي وهام لمنع حدوث التلوث حيث من خلالها يتم القضاء علي المجال المناسب واللازم لتكاثر الميكروبات.التطهيرdisinfection: وهو قتل الميكروبات ماعد الميكروبات المتجوصلة او الحد من من اثرها السلبي في تاخر شفاء المريض او اصابتة بالامراض او المضاعفات.التعقيمsterilization: هو قتل جميع انواع الميكروبات المتحوصلة والغير متحوصلة.العزل deposition: هى الوسيلة التى تتخذ لمنع انتشار الميكروب المعدى من شخص مريض الي اخر سليم. وهنا يجب استخدم عض الاشياء الهامة للتعامل مع هذة النوعية من المرضي مثل ارتداء المريلة وهذة المريلة يتم ارتداءها مرة واحدة ويعاد غسلها وتعقيمها مرة اخري وهنا يجب وضع علبة المرايل والماسكات خارج حجرة العزل حتى يمكن ارتدائها قبل دخول حجرة المريض مع مراعاة غلق واحكام المريلة بالاربطة حين اللبس والتاكد من تغطيتها للملابس وذلك لعدم تعرضها للتلوث وعند خلع المريلة يجب فك الاربطة بعناية وخلعها مع مراعاة عدم ملامسة الايدي للسطح الداخلى للمريلة مع قلبها ليكون الوجة الخارجى الملوث ملفوف للداخل ووضعها في كيس مخصص للمفروشات والملابس التى تستعمل من العتاية بالمريض او داخل حجرة العزل. وغلق هذا الكيس باحكام ووضعة في كيس اخر نظيف لنقلة الى المغسلة بدون ان يعرض حاملة للتلوث.- كما يجب ارتداء القفازات gloves عند التعامل مع هذا المريض وتستخدم مرة واحدة فقط ويتم خلعة بعد الاستعمال مباشرة.- لابد من ارتداء الماسك عند تقديم العناية التمريضية للمريض لحمايتة من الاصابة بالعدوى حيث يعمل الماسك على ترشيح الهواء الداخل والخارج بحجز الميكروبات وعند ارتداءة لابد من مراعاة تغطية الانف والفم مع رابطة خلف الراقبة واستخدامة مرة واحدة.- ايضا لابد من ارتداء غطاء الراس وغطاء الحذاء وهما يستخدمان مرة واحدة فقط.الطرق المختلفة للتعقيم:-اولا يجب ان نعرف اعداد الالات والادوات للتعقيم:
1. فحص الالات والادوات يوميا واستبعاد التالف منها
2. غسل الالات والادوات جيدا بالماء والصابون مع ازالة الدماء والدهون وشطفها جيدا قبل التعقيم.
3. فتح الجفوت والمقصات عند التعقيم.
4. استبعاد الملاءات والفوط التى بها ثقوب والغير نظيفة
5. تغليف علب التعقيم بعد تنظيفها وتجفيفها باكياس او فوط فنيك مع وضع بطاقة بتاريخ التعقيم ومحتويات العلبة.
6. ترتيب محتويات علب التعقيم دون الضغط الشديد عليها لاعطاء الفرصة لبخار الماء للتخلل داخل الاشياء وتعقيمها.
7. مراعاة استخدام الطرق الصحيحة لتعقيم الانواع المختلفة من الالات والادوات مع اتباع اسس وقواعد.ثانيا الطرق المختلفة للتعقيم
1. الطريقة الحرارية:
-البخار المضغوط باستخدام الاتوكلاف : AUTOCLAVE - توضع الالات مفتوحة بعد الاستعمال مباشرا في محلول الكلور بنسبة
(ا:9) بحيث تكون مغمورة مدة لاتزيد على 30 دقيقة فى وعاء معدنى لان الكلور يودى الى تاكل النيكل والحديد والفلزات القابلة للتاكسد وبواسطة فرشاة تنظيف الالات جيدا.- تشطف المعدات بعد التنظيف في ماء بارد ثم توضع في وعاء نظيف وتنشف وتلف في فوط فنيك نظيف او ورق خاص بالتعقيم ويكتب عليها نوع الالات والغرض من استخدامها وتاريخ التعقيم وتاريخ انتهاء صلاحية التعقيم.- تعقم الالات لمدة 30 دقيقة تحت ضغط 15-17 رطل ودرجة حرارة 121-123م وتنظم الالات بحيث يتخللها البخار لضمان جفافها سريعا ويراعى في ترتيبها ان تكون الالات الثقيلة في قاع الاتوكلاف والاخف عند السطح.- يفتح غطاء الاتوكلاف بعد اتمام مدة التعقيم ليتسرب البخار واعطاء الفرصة لتجف اللفة لان الرطوبة تسمح بنمو البكتريا والفيروسات من البيئة المحيطة.مزايا هذة الطريقة: انها تقضى على كل الميكروبات المتحوصلة والغير المتحوصلة والبخار يتخلل ثنايا جميع الانسجة القطنية والمطاطية والبلاستيكية دون اتلافها.عيوب هذة الطريقة : عدم الدقة في ضبط كمية البخار ولاتصلح لتعقيم الزيوت او الشحوم.ب‌- الحرارة الجافة:وهى الحراة المتولدة داخل الفرن الكهربي وهو ملائم للادوات التى تتحمل درجة حرارة تصل الي 170م مثل المواد المعدنية والادوات الزجاجية وهنا توضع الادوات و ترفع درجة الحرة الى170م وتستمر لمدة ساعة . وهنا يجب عدم فتح باب الفرن اثناء دورة التعقيم واذا فتح الباب يحسب الوقت مرة اخرى من بداية غلق الباب.مزايا هذة الطريقة: يمكن استخدام فرن المنزل الكهربى – يمكن ان يعقم بة بودرة – زيوت او الالات القاطعة – تقضي على جميع الفيروسات.عيوب هذة الطريقة: تحتاج الى مصدر كهربائى- لايمكن ان تستعمل في تعقيم الادوات المصنوعة من البلاستيك او المطاط – لايمكن ان تستخدم في تعقيم الشاش والقطن والقماش.ج. الغلى :تعتبر من ارخص واسهل الطرق في تعقيم الالات بعد اضافة عامل بيكربونات الصوديوم وتوضع الالات في الغلاية بحيث تكون مغمورة كليا في الماء المضاف الية العامل القلوى ويحسب مدة الغلي ابتداء من وضع اخر قطعة من الالات في الماء ويحسب الوقت 30 دقيقة بعد بدء الغليان ثم يضاف الية 5 دقائق اخرى للتاكد. وتنقل الالات على صينية جافة او وعاء سبق تعقمة باستعمال جفت المناولة المعقم وتغطى.
كيفيه انتقال العدوى وكيفية التحكم فيها
. الطريقة الكميائية:.
غاز الفورمالين: مناسب ليعقم الالات التى لاتتحمل درجة الحرارة العالية مثل اجهزة الاستصقاء الكلوي والاشياء المطاطية وادوات والالات التخدير.ب‌. السيدكس: يستخدم لتعقيم المناظير ومن حيث التركيز ومدة الغمر في المحلول يجب ان يتبع فيها تعليمات الشركة المنتجة والتىغالبا ماتكون مكتوبة على العبوة.ج. الكلور: محلول مطهر للاهزة والادوات بعد استخدامها بواسطة المرضي او تلوثها بافرازتن من بين اشياء الفحص السريري , مناضد العمل , الاحواض , دورات المياة ويكون تركيزة من (2-8)
.القواعد الاساسية للتعقيم:
1. اذا لمس سطح معقم سطح غير معقم يعتبر غير معقم
2. يجب تجنب سكب اى سائل فوق الاسطح المعقمة لان الميكروبات تتكاثر في وجود المجالات المبللة.
3. عند الاشتباة في تعقيم او تطهير اي شى فيجب اعتبارة غير معقم.
4. يجب وضع جميع الادوات المعقمة بصفة مستمرة على اسطح مرتفعة من الارض
5. يجب عدم الكلام او السعال او العطس فوق المجالات المعقمة حتى لايلوث الزاز هذة المجالات وبذلك تفقد تعقيمها
6. يجب عدم اعطاء ظهرك للمجال المعقم حتى يمكنك ملاحظة الادوات والمجال المعقم نفسة وحمايتة من اى شي قد يلوثة. 7. يجب ان يتم التعقيم او التطهير بقدر الامكان قبل الاحتياج لاستعمال الاشياء المعقمة مباشرة.
رابــط التحمـــــــــيل

http://www.ziddu.com/download/9675212/.docx.html

Oxford tropical medical book

الخميس، 29 أبريل 2010

cutaneous excision and repair


روابـــط التحمـــــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/Be74i7fU2skinexcision.html
http://www.megaupload.com/?d=U4IM4VGP

Cardiology explained


رابــط التحمـــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/ShyKLgrL/cardiology.html
http://www.megaupload.com/?d=1JYGAYUO

Dermatologic therapeutics


روابــــط التحمـــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9656661/DeTher.pdf.html
http://www.4shared.com/document/VQ-r-ZS7/DeTher.html

Chest pain for nurses

رابــــط التحمــــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/3oxhxm6b/Chest_Pain.html

Nursing therapeutic manual


رابـــط التحمــــــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9653887/Nursing.pdf.html
http://www.4shared.com/document/RGGEXeqi/Nursing.html

الأربعاء، 28 أبريل 2010

Brachial plexus injury

رابـــط التحمــــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9643836/Brachial.pdf.html

Ultrasound in emergency care

رابـــط التحمــــــــــــــــيل

Guide to fungal infection

رابـــط التحمـــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9642882/fungali.pdf.html

الثلاثاء، 27 أبريل 2010

Epilepsy and pregnancy


روابـــط التحمـــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/LZnPHEtK/Epil_Preg.html

skin problems and answers


روابـــط التحمـــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/KuwCbJqS/Skin_problem.html
http://www.megaupload.com/?d=OW7Y10QZ

Nutrition and diabetes


روابــط التحمـــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/_DVYO4fg/_2_Nutrition diabetes.html
http://www.megaupload.com/?d=NM0Q9ZCF

English in medicine book


رابــط التحمــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/i4kWFt1Z/EnglishInMedicine.html
http://www.megaupload.com/?d=GI14CCC0

Nelson text book of pediatric

روابــط التحمــــــــــــــيل
http://www.megaupload.com/?d=ZEP1K9GE
http://www.4shared.com/file/Wj9SHdv0/Nelson_Pediat.html

الاثنين، 26 أبريل 2010

Anxiety disorder


روابـــط التحمــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/INyhyZlY/anx_disor.html
http://www.megaupload.com/?d=3RZNB6BV

Schistomiasis - 2

روابـــط التحمــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/nZ4tTfVx/schmiasis.html
http://www.megaupload.com/?d=8OVX2PV3

Foot and ankle in rheumatoid arthritis

روابـــط التحمــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/qLTDOubg/Foot_nkle.html
http://www.megaupload.com/?d=FPEBQJYI

الأحد، 25 أبريل 2010

Nutrition and immunity


روابـــط التحمـــــــــــــيل
http://www.megaupload.com/?d=P2TCBUTR
http://www.4shared.com/document/Y47twzGr/2NutImm.html

Atlas of sputum


روابـــط التحمـــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/A285q6jG/Atl_sput.html
http://www.megaupload.com/?d=LRZQWS68

الجمعة، 23 أبريل 2010

Ways of aging

رابــــط التحمـــــــــــيل

http://www.megaupload.com/?d=CBS58H5A

Quite sleep


روابـــط التحمـــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/W4rHBP0s/qui_sl.html
http://www.megaupload.com/?d=06ZSJDDF

Measles


روابــط التحمـــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/S95h1FE5/measles.html
http://www.megaupload.com/?d=0KXK244M

Cosmotic skin care


روابــــط التحمــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/8pr4UMQN/co_sk.html
http://www.megaupload.com/?d=0W9NG14J

الخميس، 22 أبريل 2010

Lower extremity trauma


روابــــط التحمــــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9558870/Ext.pdf.html
http://www.4shared.com/document/HdGo-nHB/Ext.html

Cannabis and young people


روابــــط التحمـــــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9558472/cyp.pdf.html
http://www.4shared.com/document/_cIk-pG7/c_y_p.html

Practical gastrointestinal endoscopy


روابــــط التحمــــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9558433/pge.pdf.html
http://www.4shared.com/document/KXYfkaV-/_2__p_g_e.html

الأربعاء، 21 أبريل 2010

Human growth hormone


رابـــط التحمـــــــــيل
http://www.4shared.com/document/h21JU7M3/Grth_Hor.html

Understanding immunology


رابـــط التحمــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/Q_4hQ5Vw/Und_Imm.html

Pediatric laparoscopy


رابــــط التحمــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9549107/PediLapa.pdf.html
http://www.4shared.com/document/83LuGrdu/Pedi_Lapa.html

Fatty acids and thier effects on health


رابــــط التحمـــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/so898Onl/fa_e_h.html

الثلاثاء، 20 أبريل 2010

Post partum depresion


رابــــط التحمــــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/VtbL0ti5/dep.html

الاثنين، 19 أبريل 2010

Learning medicine


رابــــط التحمــــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9514395/learrn.pdf.html
http://www.4shared.com/document/G-9eD9qt/learrn.html

ECG 150 problem

رابـــــط التحمــــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9512735/ECGPr.pdf.html
http://www.4shared.com/document/kNbnujdr/ECGPr.html

Male ifertility


رابـــط التحمــــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9511619/mifert.pdf.html
http://www.4shared.com/document/_NZUmKl_/m_ifert.html

Traumatic brain injury


رابـــــط التحمــــــــــــــبل
http://www.ziddu.com/download/9511279/tbrain.pdf.html
http://www.4shared.com/document/WWOEvIxH/t_brain.html

الأحد، 18 أبريل 2010

Atlas of skin diseases


رابــــط التحمــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9500199/Skin.pdf.html
http://www.4shared.com/document/u1YEinyo/Skin.html

السبت، 17 أبريل 2010

Sex drugs and DNA


روابـــط التحمـــــــــــيل
http://www.megaupload.com/?d=STQNEE5M
http://www.4shared.com/document/Np_W0Phz/sdr_d.html

Manifestation of autoimmune diseases


روابــــط التحمـــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9491482/manifest.pdf.html
http://www.4shared.com/document/6gj0b5Tm/manifest.html

Epilepsy and your child


روابــــط التحمــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9491284/epilepsy.pdf.html
http://www.4shared.com/document/nWjPIk7K/3epilepsy.html

BNF for children


رابــــط التحمـــــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/7l8n3QeQ/BNF.html

Appetite and food intake


رابــــط التحمــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9483636/Af.pdf.html
http://www.4shared.com/document/onC2h7oU/A_f.html

الجمعة، 16 أبريل 2010

كـتاب الأســتاذ الدكـــتور / أحـــمد عـــكاشة افـــاق الأبــــداع رؤيــة نفســـية


رابـــط التحمــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/1Cp-pyba/a_o.html

الخميس، 15 أبريل 2010

Cancer drugs


روابــــط التحمــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9465073/CaD.pdf.html
http://www.4shared.com/document/fhao_0fm/Ca_D.html

Ear nose and throat diseases

روابــــط التحمــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/oetu5ANQ/E_N_t.html

الأربعاء، 14 أبريل 2010

Epilepsy


رابــــط التحمــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9455055/epilepsy.pdf.html
http://www.4shared.com/document/BWrKupCX/2epilepsy.html

Effective migraine treatment in pregnant and lactating women


رابــــط التحمـــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9450949/migt.pdf.html
http://www.4shared.com/document/7ymBDlQZ/mig_t.html

Illusterated signs in clinical pediatric


روابــــــط التحمــــــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9450724/sclped.pdf.html
http://www.4shared.com/document/yEVH7XlB/s_cl_ped.html

Avian influenza virus


روابــــــط التحمـــــــــــيل
http://www.ziddu.com/download/9450580/ainfv.pdf.html
http://www.4shared.com/document/DR4hRJf3/a_inf_v.html

الثلاثاء، 13 أبريل 2010

Management of breast cancer


رابـــــط التحمــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/pbrj4Cwk/Man_B_Can.html

Prepheral nerve and muscle diseases


رابــــــط التحمــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/3Gb6r6IG/pr_n_ms_d.htl

Psychosis in eldery


رابــــط التحمــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/hZeVrlGW/psych_eld.html

Medical atlas of clinical diagnosis

رابـــــــــط التحمــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/vtAfoY1F/AtlasDia.html

الاثنين، 12 أبريل 2010

Tickborne infectious diseases management


رابـــــط التحمـــــــيل
http://www.4shared.com/document/Zy1rA04c/t_bor_inf_d.html

Sudden cardiac death syndrome


رابـــــط التحمـــــــــيل
http://www.4shared.com/document/OWIv4fAA2_sucar_dea.html

Thyroid eye disease


رابــــط التحمـــــــــيل
http://www.4shared.com/document/sgyQjTVo/th_ey_dis.html

Infectious diseases in children


رابــــط التحمــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/SiBbsE1G/inf_dis_ch.html

الأحد، 11 أبريل 2010

Text book of clinical ophthalmology


رابـــــط التحمـــــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/ctJjq2xG/Clin_Oph.html

Peritoneal dialysis


رابــــط التحمــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/731RKyqf/Peri_Dia.html

Endoscopic ultrasonography


رابـــــط التحمـــــــــيل
http://www.4shared.com/document/CJmBUF83/end_ultr.html

السبت، 10 أبريل 2010

Surgical management of endometriosis


رابـــــط التحمـــــــــــيل
http://www.4shared.com/document/AQtTNGbg/sur_t_end.html